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記者葉進耀／台南報導  10歲林姓男童  1個月前嚴重嘔吐，更出現上腹痛，講話上氣不接下氣，還會喘到無法睡覺，且輕微活動就會感到呼吸困難，趕緊送急診。成醫診斷為擴張性心肌病，緊急住進兒童加護病房給予強心藥治療，心衰竭症狀有稍改善，仍在積極治療中。 成大醫院小兒部醫師魏昱仁指出，擴張性心肌病是兒童最常見的心肌病變，甚至更早會在嬰兒時期出現。特徵是左心室或左右兩心室擴大且心臟的收縮力減弱，病童會因此出現心衰竭症狀。病童的症狀表現多樣，輕微的可能無症狀，其中有超過  8成的病童會出現腸胃道症狀，也會有生長遲滯、虛弱無力、呼吸困難或嘔吐等，嚴重者會出現心衰竭，甚至休克。 魏昱仁表示，目前兒童心衰竭的治療，以控制症狀為主，極少數病童可以藥物控制改善症狀而維持一般日常生活；目前也有新型藥物正在進行臨床試驗。但仍有大部分病童會受此疾病的症狀和高死亡率所苦，所以在積極藥物治療下仍持續惡化的病童，需考慮心臟移植。成醫近期有收治  6名擴張性心肌病的病童，大部分都透過藥物治療控制心衰竭，另有  1名轉至外院接受心臟移植手術，目前已知這  6名病童都維持不錯狀況，也繼續觀察中。 他說，擴張性心肌病有  20∼  35％的患者因與心肌細胞有關的基因突變造成，其他原因包含心肌炎、心肌缺血或先天性心臟病、內分泌代謝異常，或因神經肌肉疾病引起的病變。和成人相比，急性期的兒童患者有更高的死亡率和需要更長的治療時間。

作者為國會法案主任0127補選結果出爐之後，似乎告訴了大家，柯文哲勢力重挫，選舉又再度回歸到藍綠對決的局面。柯文哲真的魅力不再嗎？當然不是，這場選舉的結果，只是解釋了柯文哲已經走到政治學上卡里斯馬領袖的抉擇點。何謂卡里斯馬領袖？簡而言之，就是個人魅力型的領導人物，最大的特色就是看似光芒四射，但是仔細觀察，就會發現脆弱的禁不起任何耗損，更不要說擴張成長了。柯文哲的崛起，其實源自於民眾厭於只能從藍綠中選擇，當柯文哲披著白色外衣，宛如英雄般的表示打破藍綠，給台灣民眾在政治上第三選擇的希望。這樣的形象，讓柯文哲在首次選舉時，一口氣拿了85萬票，成為台北市長選舉史上得票數最高的市長，就此成為神蹟般的政治人物。卡里斯馬領袖雖然容易養成一群忠誠的跟隨者，但領袖魅力卻不易傳承，就如同台積電的張忠謀、鴻海的郭台銘，就算有心要傳承，其他跟隨者不一定會買單。主要的原因，卡里斯馬型領袖通常具有某種層面強烈訴求，以政治人物來說，就是道德層面的強烈訴求，嚴苛到近乎是是電影中正義、勇氣與無私的英雄化身。若想從其身上分到一杯羹者，就算無法達到百分百的道德要求，至少也得達到80分才有可能承接其外溢效應。最知名的例子就是阿根廷的裴隆夫人，出身低微的她，並不是因為嫁給總統而贏得阿根廷民眾的敬重，而是因為她本人也是與民同在，甚至為民喉舌、為民爭取權利不遺餘力，就算日後未爭取到副總統大位，當她去世時，連阿根廷國營電台都以「國家靈魂、民族的精神領袖逝世」來哀悼她。在歷史上，卡里斯馬類型的政治人物，若要想要更往上一層，組不組黨不是必要條件，而是有沒有堆砌出更多「神蹟」或是找到更多「神人」與其同行。就像是俄羅斯總統普丁一樣，上任後就不斷營造俄羅斯的經濟奇蹟，直至去年俄羅斯經濟走下坡前，俄羅斯民眾對於普丁的愛戴簡直是比自己的親生父母來的還愛。而在普丁身邊，也有一個比普丁更普丁的親密戰友，就是俄羅斯總理梅德韋傑夫。這兩人不僅學經歷相近，在梅德韋傑夫擔任俄羅斯總統的期間，塑造出一個比普丁更親西方、更自由主義的形象，更把自己定位成「反貪腐鬥士」。讓俄羅斯民眾完全買單，繼續延續普丁政策，直到2013普丁重新擔任俄羅斯總統為止，梅德韋傑夫也再度回到俄羅斯總理職務。在傳統理論認為卡里斯馬效應短暫，領袖個人魅力會隨時間推移以及領袖去世而減弱。因此，領袖必須將個人支持轉換成制度支持，用政黨取代領袖個人。因此，當時間推衍至此，柯文哲必須考慮組黨以延續或擴張其影響力，方能奠下下一個挑戰的基礎。但事實是，在網路普遍的時代，神蹟容易形塑也容易被戳破，如果柯文哲找不到類柯文哲的人與其同行，那麼就算柯文哲真的組黨，也只是另一個只有宋楚瑜的親民黨或是只有徐欣瑩的民國黨一樣，黨成立之日，也是影響力日漸縮減的開始。更多論壇文章 立院須調查勞動基金一個月虧掉千億的真相 四座大山橫梗 柯P總統之路迢迢 花錢買扁鑽 並非只是台灣專利 除夕夜如何不回婆家？會問這個問題根本搞錯重點 我們吃的魩仔魚到底是什麼魚？＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿【Yahoo論壇】係網友、專家的意見交流平台，文章僅反映作者意見，不代表Yahoo奇摩立場 >>> 投稿去

公視全新台語大戲《苦力》今（31日）於猴硐片場公開主場景，金鐘導演李岳峰率領主要演員傅子純、蔡昌憲、黃文星、白家綺、陳怡嘉、林玟誼、謝瓊煖、蔡阿炮、廖錦德、董季鑫分享開拍5個多月來「不怕艱苦，打拚骨力」的拍戲過程。演員們一到現場就像開獎，互相比賽誰的劇本被改的紅字最多，蔡昌憲在劇中有趣味的叫賣戲，導演一次改了一整頁，讓蔡昌憲當場傻眼，雖然他熟悉台語，但全部重背的難度還是頗高，陳怡嘉一度在旁取笑，結果隔兩天導演要她也照著演一次，馬上體會「風水輪流轉」的感覺。但黃文星的煩惱就不同了，他的角色多是內心戲，他笑說：「『沒有台詞』是我最開心也最痛苦的事情，情緒戲又沒有台詞，很不好詮釋。」演員們談到拍攝期這5個月來有辛苦，但更多的是相聚的快樂，由於正逢冬天，劇中苦力們都衣料單薄，時常寒風刺骨，導演在現場備了煤油暖爐，白家綺笑說：「我們大家都在打那個暖爐的主意。」除了湧上去取暖，大夥意外發現煤油暖爐的高溫可以烤東西吃，曾經烤過地瓜、柳葉魚、香蕉、花生，白家綺還烤起了花枝丸，大家開心的聚著，空檔一起嘻嘻笑笑，也就忘記了辛苦，似乎每個人都感染到劇中角色「逆境中正面思考」的精神。《苦力》拍攝5個多月來，劇組喜事多多，充滿著幸福氣息，從白家綺宣布登記結婚、懷孕，蔡昌憲也接棒，在去年底結婚抱得美人歸、近期也分享老婆懷孕喜訊。選在拍攝期完成終身大事，演員們仍專注在拍攝上，相信能帶旺劇組，讓《苦力》苦盡甘來。更多鏡週刊報導公視台語大戲《苦力》開拍 金鐘導演率演員吃苦當吃補不知白家綺雙喜臨門 胡瓜虧她「很會藏」【女神嫁嫩尪】白家綺結婚 選星期天登記有原因

隨著布魯瑪基紐確認死亡人數不斷增加，巴西可能成為過去30年來，因礦場水壩潰決造成最嚴重的人類悲劇的所在地。截至目前，已尋獲84具屍體。聯合國環境署的報告記錄1985年以來最嚴重的水壩潰決意外。僅在過去5年，全世界就發生8起重大事故，其中3起在巴西米納斯吉拉斯州（Minas Gerais）。2014年，伊塔比里托（Itabirito）赫庫拉諾礦業（Herculano）水壩潰決，造成3人死亡；2015年馬里亞納（Mariana）薩瑪爾戈礦業（Samarco）水壩潰決，造成19人喪生；現在，則在布魯瑪基紐（Brumadinho）發生造成巨大生命損失的悲劇。根據去年發表的聯合國報告，過去34年來涉及礦壩的最悲慘事件，於1985年在義大利北部發生：普雷奧比礦業（Prealpi）管理的水壩潰決，18萬立方米的泥漿淹沒2座城鎮史達瓦（Stava）和特塞羅（Tesero），奪走267人的生命。現在，布魯瑪基紐礦壩潰決造成的死亡人數，勢必超越義大利普雷奧比礦壩潰決。截至目前，已尋獲84具屍體，至少276人繼續失蹤，其中106人是淡水河谷礦業公司（Vale）的員工。聯合國關於礦壩報告的作者之一、巴西地質學家巴斯托斯（Alex Cardoso Bastos）表示，布魯瑪基紐的悲劇肯定會成為世界礦壩潰決引發的災難之最。國家水利管理局指出，目前巴西有430座礦壩，布魯瑪基紐和馬里亞納的礦壩都是用尾礦，即採礦過程中出土的礦物碎片、岩石和泥土堆積而成。這種「礦石垃圾場」對公司來說最便宜，但也最危險。聯合國報告列出一般礦壩潰決的主要原因，包括暴雨和長時間的降雨、颶風和地震震動，導致破裂或溢出。儘管如此，聯合國認為存在人為失誤，因為水壩的維護和施工風險規劃應考慮到場地的氣候條件。比如馬里亞納礦壩潰決事故的調查結論是，水壩的建設、維護和監測都有失誤，造成水壩潰決的2大主因是：風險分析錯誤和維護的疏忽。據聯合國報告顯示，在過去10年，巴西是礦壩潰決嚴重事故發生最多的國家，其他國家還有中國、美國、以色列、加拿大和墨西哥。一方面，固然要考慮到巴西是全球第二大礦石出口國，僅次於澳大利亞。因為巴西有更多礦場，所以發生事故的機率性更大。另一方面，聯合國認為，已經有足夠的安全協定和替代技術來防止事故的發生，如果礦業公司投資於更安全的儲存系統或有效的維護，其中許多事故是可以避免的。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）69歲的徐先生，日前前往中國旅遊時突然感覺右側手腳無力、嗜睡、頭痛。緊急送回台就醫檢查，發現是腦部膿瘍引起。進行「腦部立體定位抽吸手術」，引流並清理膿瘍，並持續給予抗生素治療8周才挽回一命。腦膿瘍引起顱內壓升高 有致命危機花蓮慈濟醫院神經外科部主任邱琮朗說明，腦膿瘍是因為血液將細菌或黴菌帶入腦部組織，進而造成腦部發炎化膿，引起顱內壓升高，有致命危機。徐太太回憶道，在準備回台的前2天清晨，先生突然頭痛、右下肢無力且無法言語，在中國當地就醫，診斷疑似腦部有感染或腦腫瘤，且症狀漸漸加劇並臥床，家人決定緊急回國就醫。經腦部電腦斷層檢查與核磁共振檢查，邱琮朗發現徐先生左腦枕葉處有個約5公分大的腫塊合併周邊水腫，研判可能是腦膿瘍引起。緊急進行「腦部立體定位抽吸手術」，引流並清理膿瘍，並進行細菌培養，才知感染源為鏈球菌，並持續給予抗生素治療8周，才救回一命。頭痛、發燒、嗜睡、頸部僵硬疼痛等症狀 須當心有腦膿瘍邱琮朗主任表示，腦膿痬大部分是多種病菌感染，常導致病人抵抗力弱，致死率高。除必要手術外，抗生素常隨病情調整種類及加重劑量。徐先生疑似牙周病中的鏈球菌侵入腦部，造成腦內枕葉處發炎化膿，甚至感染致腦室。所幸經過2個月抗生素治療及中西醫合療、復健治療，徐先生右側肢體肌力從病後的僅能臥床，逐漸進步至可以行走。清理膿瘍後幾天，因為膿瘍周邊還有嚴重腦積水，徐先生雖然意識恢復但記憶力不僅大幅減退，說話功能受影響，家人都不認得。又為徐先生進行了腰腹腔引流手術，引流後第2天意識就變得清晰，不僅能跟家人有說有笑，還能試著下床走路。邱琮朗主任提醒，腦膿瘍沒有有效預防方法，只要出現頭痛、發燒、嗜睡、頸部僵硬疼痛、中耳炎、鼻竇炎等症狀時，應儘早就醫治療，以防細菌或黴菌轉移到腦部，導致發炎化膿。

【羅開新聞中心Thomas綜合報導】連打兩天六十六桿後，美國好手「高球科學家」Bryson DeChambea（布萊森•迪尚波）星期六交出低標四桿的六十八桿，以三回合低於標準十六桿的成績，星期天將在領先組挑戰歐巡中東二部曲Omega Dubai Desert Classic（杜拜沙漠菁英賽）的冠軍盃。前來衛冕的中國選手李昊桐第三天打出六十七桿，以一桿之微，緊追其後。迪尚波今天在Emirates Golf Club（阿聯酋高爾夫俱樂部）射下六鳥，只可惜在第七與第八洞連續兩洞柏忌，交出低標四桿的六十八桿，以三天低標十六桿的兩百桿，取得第三回合單獨領先的位置。經過三天的奮戰，保有一桿的領先。「難以表達在歐巡賽爭冠的難度，我只是知道，要想在這裡贏球是多麼的困難。」迪尚波說：「雖然仍然在領先的位置，我對目前的一切並沒有感到輕鬆，我知道我可以表現得更好，今天的確不算理想。」「明天我得更加的努力，希望能有個更好的一天。」衛冕者中國好手李昊桐在前九進帳四鳥，後九補上三城，扣掉前九、後九洞各一個柏忌後，第三天交出低標五桿的六十七桿，明天將以一桿之差，積極搶攻衛冕寶座。英格蘭選手Matt Wallace（麥特•華勒斯）打出六十九桿，與2019年The Presidents Cup（總統盃）國際隊長南非名將Ernie Els（厄尼•艾爾斯），兩人同以低標十三桿的兩百零三桿。並居在第三位。接著是排名並列第五的芬蘭選手Kalle Samooja（卡雷•沙穆亞）、丹麥人Thorbjorn Olesen（索碧陽•歐雷森）、西班牙好手Alvaro Quiros（阿法洛•奎洛斯）與第二回合並列領先的澳洲選手Lucas Herbert（盧卡斯•赫伯特），四人成績都是低標十二桿的兩百零四桿。英格蘭雙雄Jordan Smith（喬丹•史密斯）、上週在東南亞錯失SMBC Singapore Open（新加坡公開賽）的Matthew Fitzpatrick（馬修•費茲派崔克）、與澳洲選手Jason Scrivener（傑森•史克里芬納），三人則以低標十一桿的兩百零五桿，並居第九位，離領先者已經有五桿差距。世界排名二十七的西班牙名將Sergio Garcia（瑟吉歐•賈西亞）連續兩天打出七十桿，與法國選手Matthieu Pavon（馬修•帕馮）、南非選手George Coetzee（喬治•柯吉）、英格蘭名將Lee Westwood（李•威斯伍德）等多人，同以低標十桿的成績，並居在第十二位。

【早安健康／張承宇報導】不只是在韓國，泡菜在日本、台灣都是相當熱門的食材，不管是作為開胃前菜，還是入菜做成泡菜燒肉，甚至當成火鍋湯底都非常美味，而也有許多研究指出，泡菜含有的乳酸菌比起優格中的乳酸菌更容易到達腸道，日本抗老名醫建議最佳的吃泡菜時間，吃進更多養腸好菌！ 泡菜中的乳酸菌比優格的更能順利到達腸道、幫助整腸 日本抗老名醫白澤卓二表示，隨著飲食歐美化，攝取高纖食物越來越少，容易讓大腸環境惡化，而腸道衰弱不但可能降低免疫力、容易感冒，還可能影響大腸健康，因此建議食用泡菜，藉由乳酸菌增加腸內益菌，減緩腸道老化。 白澤卓二強調，優格屬於動物性乳酸菌，泡菜屬於植物性乳酸菌，而其實泡菜的植物性乳酸菌，比起優格的動物性乳酸菌更為健康。白澤卓二解釋，動物性乳酸菌遇到胃酸容易死亡，植物性乳酸菌則相對容易通達大腸，幫助改善腸道環境。 日本鶴見診所院長、著有多本酵素醫療的醫師鶴見隆史也在著作《食事を変えれば病気は治る（暫譯：改變飲食習慣疾病不上身）》中指出，泡菜中的植物性乳酸菌除了更能順利到達腸道，有良好的整腸效果以外，泡菜豐富的膳食纖維還能讓整腸效果更佳，另外泡菜還可能有降血糖、抗菌、降膽固醇的效果。 最新研究也指出，泡菜中含有號稱最強乳酸菌的「Lactobacillus sakei HS-1」，活化免疫力的功效是雙歧桿菌的100倍。另外，1g的泡菜就大約含有1億個乳酸菌，含量相當高。 泡菜這樣選、這樣吃保留最多好菌 白澤卓二也建議選購快到期的泡菜，比起剛製作完成的泡菜，含有更多乳酸菌，但放到過期的泡菜反而乳酸菌會逐漸減少。而泡菜直接吃能夠保留最多的活菌，但是煮泡菜火鍋也沒問題，雖然乳酸菌在100度熱水中可能會迅速死去，但其實死去的乳酸菌也可能有整腸效果。 至於食用的時間，則建議在晚上吃，因為白天腸道活動較為活躍，容易將乳酸菌排出，晚上睡覺時腸道活動力較低，能讓乳酸菌停留在腸道更久。白澤卓二建議每天吃50g左右的泡菜，就可能有健康功效。 延伸閱讀：

賀歲喜劇片《大三元》今（30）日舉辦首映會，所有主要演員全都到場，其中女主角Ella更是豁出去大秀好身材，身穿黑色高衩禮服現身的她，露出修長美腿，但卻搞笑說：「票房破億的話，我開衩就再往上開10公分好不好！我個人尺度是可以開到腋下。」還告訴觀眾可以不要保護她的貞節，希望票房好到可以讓她的高衩開到腋下。Ella甚至還拱男主角張軒睿，破億的話可以穿著四角褲，並且讓大家在現場剪成三角褲，本來張軒睿面對這個承諾，一開始面有難色，但在大家的鼓舞之下，只好喊說「破3億就執行的口號」。▲▼Ella「開高衩」秀美腿。（圖／記者林柏年攝）Ella也說：「能接演《大三元》真的相當開心，因為每年在戲院都要有部可以闔家觀賞的賀歲片。而且跟片中的演員在殺青之後，我們真的就變成像家人一樣，會定期的碰面吃飯。」而回顧拍攝期間印象深刻的戲，Ella表示大概就是電影中有許多的夜戲，她提到拍攝尾聲有一個連續9天的大夜戲，「對我這個作息很正常的人來說是一個很大的挑戰，原本自己好不容易調完了時差，結果休息完後又要迎接一大早開始拍攝的戲。」首映會上除了監製澎恰恰、導演陳怡妤，主要演員：Ella、張軒睿、黃仲崑、羅時豐、李沛旭、許富凱、王琄、方季惟、海芬、巴鈺、嚴正嵐、吳承洋、大鶴、言野、顏毓麟、阿翰、那那大師、皮皮等一起出席，讓現場眾星雲集，也特別邀請到有60年歷史，而且與『鐵獅玉玲瓏』是換鐵交情的「基隆長興呂師父龍獅團」前來表演，為《大三元》搏一個好彩頭。▲《大三元》首映會眾星雲集。（圖／記者林柏年攝）更多 NOWnews 今日新聞報導 宋仲基好幸福！宋慧喬解放香肩露鎖骨 百萬人暴動了 向太轟張柏芝「連孩子的爸都不知是誰」：本性難改

記者呂傳琍／綜合報導藝人狄鶯、孫鵬的兒子孫安佐順利返台後，成功轉型成YouTuber，大談健身與動漫，成功顛覆外界對他的負面形象，瞬間翻紅，他也常常在社群網站上分享自己的日常生活點滴，今（30）日他曬出與表姊在行人道上的影片，卻讓網友全都捏了一把冷汗。▲孫安佐成為新生代網紅。（圖／翻攝自孫安佐IG）孫安佐與「高顏值表姊」的感情相當地好，今日他在限時動態曬出由表姊掌鏡的影片，畫面中，孫安佐與表姊兩個都站在路旁的防撞石柱上，孫安佐穿著招牌的藍紅色運動外套，頭上戴著棒球帽，只見孫安佐表姊問他：「我們為什麼要站在這邊？」孫安佐先是笑了一下，便炫出神技，將一腳往前伸，單腳站在石柱上深蹲，雖然兩人皆在人行道上，但依舊有許多車子從旁邊駛過，讓網友看了全都替他擔心不已。▼▲孫安佐與高顏值表姊站在路旁石柱上。（圖／翻攝自孫安佐IG）事實上，孫安佐對健身相當有興趣，他日前曾透露身材已經練了3年了，不過不是外界猜測進去聯邦監獄才練的，他更定下目標，「4年之後想去比比看地區性的健美比賽」，這次在馬路旁「金雞獨立」，平衡感極好，令人嘆為觀止，但有部分網友認為，孫安佐目前是公眾人物，應避免做些危險行為，恐會造成不良影響。▼▲孫安佐單腳深蹲，網友全都替他捏把冷汗。（圖／翻攝自孫安佐IG）★ 不良行為，請勿模仿！更多三立新聞網報導年假全攻略－即時路況、好吃好玩、運勢影片蔡燦得「懷孕被家暴男拖行」！膝蓋受傷…交往15年不想婚外景請到超大咖「台劇一哥」！孫協志激動：就是這麼稀奇狄鶯節目上諷「不要一直劈腿！」徐小可忍9年…親口吐冤屈

【台灣醒報記者林稚雯綜合報導】私校教職員退休後每月只領1萬7千餘元，而其所盡的義務與公校完全相同。私教工會據此訴求，私校教職員退休金應受保障，應提高公保給付率與退撫提撥率，並將退撫保本利按月支給。國民黨立委陳學聖回應，同情私校教職員處境，教改應以教育工作的鼓勵為重，承諾力挺協助修法。私教工會年改小組召集人林克亮表高呼，「私校推撫保障低，年改停擺沒正義！」理事長陳秋瑩說明，政府應正視「分配正義」，公私校之間應該一視同仁，國家年金改革政策切莫忽視私校教職員。其所盡的義務與公校完全相同，但私校教職員的薪資不但低於公校，甚至會面對以苛刻考評手段予以扣減薪資。此外，私校退撫金是建立在極具風險的「確定提撥制」上，所領退休金僅是退休前自己提撥所得。而以勞保基金為例，雖破產傳聞不斷，但勞動部已承諾政府會負最終給付責任。相較之下，私校教職員的退休保障卻未獲特定承諾保障，以當今每況愈下的金融環境，難保老時領不到推撫金，淪落貧病交迫窘境。私教工會呼籲，年金改革應從兩方面著手。首先，私校公保的年金之年資給付率應由1.3%改成1.55%與勞保相同。年滿55歲或年資滿15年以上被資遣者可請領超額年金，而超額年金由現行政府與私校各負擔50%，改由政府負擔65%，學校負擔35%。其次，私校教職員職業退休金提撥率應從現行的12%，比照公教退撫逐年提高至18%。而在提撥方式上，也應參照勞退條例第23條第1項第1款辦理，個人退休金應依據年金生命表，以平均餘命及利率等基礎計算所得之金額，按月定期支給。針對私教工會訴求，立委陳學聖、民進黨立委張廖萬堅辦公室主任陳右繕都到場表達支持。陳學聖說，對於私校老師表達同情。同樣一輩子作育英才，卻未能在晚年得到足夠的照顧。據此他以2017年爭取修改「專科以上兼任教師聘任辦法」為例，修法保障寒暑假勞健保不中斷、病假事假不扣錢，顯示改變是可能的，並承諾將於會期中爭取修法。