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撰文=林世航心智飲食(MIND)的原文是Mediterranean-DASH Intervention for Neurodegenerative Delay diet,取字首「M」、「I」、「N」、「D」為名,由名字就可以得知心智飲食是從地中海飲食(Mediterranean diet)與得舒飲食(DASH diet)而來,並針對著神經退化性疾病,如:阿茲海默症而發明,接下來就來好食課營養師講解心智飲食怎麼吃吧!心智飲食的由來心智飲食,是由芝加哥Rush大學醫學院營養流行病學家 Morris所發明的,Morris觀察到在先前的一項研究中(Prevencion con Dieta Mediterranea)中,具有高度心血管風險的受試者,被分配到吃地中海飲食組時,不僅心血管風險減少,在認知行為測試上也有十足的改善。此外,在另外一項研究中,過重的受試者吃了4個月的得舒飲食,不僅血壓有改善以外,在認知反應速度(psychomotor speed)也有增加的現象。看完了這一連串的研究,既然地中海飲食有效,得舒飲食有效!Morris心想:「那何不如就参在一起當做撒尿牛丸囉!」心智飲食就這樣誕生了!心智飲食的營養特點由於是從得舒飲食與地中海飲食而來,心智飲食在許多營養特點上類似此兩種飲食:1、重視植物性食物2、限制動物性食品,但重視吃魚,建議每週至少有一次是以魚為主餐(地中海飲食建議6次以上)3、限制攝取富含飽和脂肪酸食物。4、不特別強調「多吃」水果,但建議水果要選擇莓果5、每天要喝2份以上的乳製品6、重視馬鈴薯的攝取(地中海飲食每天會吃2份以上的馬鈴薯)心智飲食與得舒飲食、地中海飲食一樣,可以用量表來了解自己的飲食分數:心智飲食的功效心智飲食的重點,主要在於認知功能的改善或延緩退化,Morris統整了先前一項計畫(Rush Memory and Aging Project, MAP),在這計畫從2004年至2013年間,最終有1068位老年受訪者完成飲食問卷調查,並持續追蹤數年,在平均4.5年的追蹤期中,有144位的受訪者被診斷出阿茲海默症。Morris就以心智飲食的飲食量表,依分數將這些受訪者分類,結果發現若更符合心智飲食的原則時,整體認知分數的下降有趨緩的現象(連結)。除此之外,統整了這些受試者的資料後,Morris團隊也依照攝取分數的高低,與阿茲海默症發生風險進行比較,結果發現「心智飲食」的飲食型態,有助降低阿茲海默症的發生風險,整體風險值可以減少50%!然而目前為止,心智飲食的研究並不多,大多是以流行病學研究分類與觀察,並非臨床試驗介入,但依照目前結果,學者是認為心智飲食的飲食型態有助於預防阿茲海默症!除了針對阿茲海默症以外,學者在文獻中有提到心智飲食是綜合了地中海飲食與得舒飲食,所以應該也會有這兩種飲食的好處,像是預防心血管疾病、糖尿病、中風等,所以心智飲食不只是「心智」,更是「心」與「智」的保健!【本文獲好食課授權刊登,原文標題:心智飲食:幫你找回年輕時的思緒】延伸閱讀▶別吃太多糖!高血糖或許是造成阿茲海默症的兇手▶抑制發炎、調節血糖 地中海飲食為什麼那麼神奇?▶飲食究竟滿足了人體何種需要?


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記者於慶璇/桃園報導桃園一名人妻和丈夫長期不睦,前往律師事務所諮詢離婚事宜,沒想到卻和承辦律師發生婚外情,進而懷孕,律師憂事跡敗露,還傳訊問「妳能在肚子浮出來前,辦好離婚嗎?」,結果被丈夫看到,憤而提告,昨依通姦罪嫌起訴人妻和律師。▲示意圖,非新聞當事人/pixabay檢方調查,葛姓女子(34歲)與丈夫結婚2年,因感情不睦想要離婚,前年4月至曾姓律師(32歲)開設的事務所,諮詢離婚相關事項,沒想到卻產生情愫,2人在天雷勾動地火,曾在辦公室、摩鐵等處發生性關係,葛女還因此懷孕。去年3月,葛女丈夫查看妻子手機,猛然發現曾姓律師曾傳訊問「結婚了怎麼還會喜歡我」、「被抓到的話後果很嚴重」、「你能在肚子浮出來以前,說服你先生完成離婚手續?」、「你到了嗎?在幾號房」等,頓時覺得綠光罩頂,憤而提告。葛女果真順利離婚了,她原以為就此能和曾男遠走高飛,卻沒想到曾男竟要求她墮胎,墮胎後又藉故疏遠,葛女6月趁著曾男前往桃園市府辦公時,闖入質問「為何躲著我」,曾男立即拿出手機錄音,葛女一氣之下將手機摔在地上,並拿起桌上水杯潑向曾男,曾不堪受辱提告。桃園地檢署認為,葛女與曾姓律師發生性行為是在婚姻關係存續中,勘驗婦產科診斷懷孕證明及雙方對話紀錄後,今依通姦罪嫌將2人起訴;另毀損及公然侮辱罪嫌則聲請簡易判決。更多三立新聞網報導叔姪亂倫!30歲狼叔交往9歲姪女 4年嘿咻278次知名法師犯淫戒!暱稱「彩紅妹妹」 爆吸毒大開性愛趴小六女童遭狼叔性侵懷孕 驗DNA發現胎兒之父是親哥哥保母缺錢花用!辦性愛趴被9男輪上 一晚收入驚人


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環球小姐選美決賽17日將在曼谷登場。代表西班牙的安潔拉(Angela Ponce)是這項國際性選美比賽舉辦66年以來第一位跨性別參賽者,為此她已和主辦單位前老闆川普槓上。總部位於紐約的環球小姐選美組織(Miss Universe Organization)2012年才取消參賽者須為「天生」生理女性的規定。不過,雖然選美比賽已變得較性別友善,跨性別人士至今仍常被邊緣化和被誤解,自殺率也偏高。一份自白宮流出的報告顯示,美國總統川普(Donald Trump)的執政團隊正考慮提案修改法律,將定義性別的標準限縮至個人出生時的生理特徵,並限制跨性別人士從軍的權利。象徵選美比賽包容多元和性別友善價值的安潔拉為捍衛這些價值不畏對川普嗆聲。27歲的她向法新社記者表示:「我總是說,光是有陰道還不足以讓我成為女人。我在出生前就是個女人了,因為我的認同在這兒。」她說「在這兒」時,手指著自己的頭。安潔拉也提到,多數人慣於以偏見和對性別的狹隘認識,為跨性別人士作分類。她說:「外人總是告訴我,我可以或不能做什麼;他們還定義我是或不是什麼樣的人。」「恕我不能接受這些。女性身分是認同問題。無論你的膚色是白或黑,你有的是陰道…或者陰莖。」安潔拉在西班牙和一個基金會合作,協助孩童面對跨性別認同遭致的社會排擠。當記者問她,該如何解釋她的高人氣,安潔拉直白回應:「誰不曾因偏見受苦?誰不曾遭遇霸凌?」


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台鐵深澳線被譽為台灣最美海岸支線鐵道,新北市府與交通部台鐵局跨域合作,打造以暢遊山海為主題的深澳鐵道自行車,重新賦予廢棄鐵軌嶄新生命,適合情侶或親子慢活共遊。新北市府觀光旅遊局今天表示,漫步在鐵道旁,斑駁的痕跡訴說著歷史故事,鐵道自行車賦予舊鐵道、舊礦城裝扮新容顏。深澳鐵道自行車結合東北角海景、海岸生態、金瓜石與九份礦坑、鐵道特色,打造全新旅遊體驗,喚醒在地歷史記憶及人們對山與海的嚮往。市府與台鐵合作,利用台鐵八斗子站至深澳站路段,打造一‧三公里的鐵道自行車可飽覽依山傍海的美景,企圖激發瑞芳、八斗子、深澳的觀光能量,也讓觀光客來一場浪漫海洋邂逅。鐵道自行車是利用原有的舊鐵軌,結合自行車系統運轉。類似新店溪碧潭上的遊船,只是,自行車是在鐵軌上行駛,黃色或粉紅色可愛卡通造型的遮陽罩裡,遊客一面騎自行車,一面可以欣賞無敵海景。觀光旅遊局指出,台鐵深澳線目前僅剩瑞芳到八斗子站,鐵道自行車為賦予八斗子到深澳廢棄鐵軌嶄新的生命,在山脈與海浪之間,創造自己的感動。觀旅局表示,將利用隧道形塑光影舞台,並在深澳站設置Ubike連接深澳漁港、象鼻岩、潮境公園、海洋科學博物館及著名的水湳洞、金瓜石、九份觀光風景點,形成迷人的觀光廊道。深澳鐵道自行車自十二月十八日起免費試營運,第一階段至十二月廿七日,第二階段為十二月廿八日至一○八年一月十七日,週一至週五開放四個班次,提供新北市瑞芳區里民免費體驗,週五(一班次)及週末(各四班次)開放一般民眾線上預約免費體驗,並自明年一月十八日起開始收費。


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37歲王女士上班途中發生車禍導致右手臂右側近端肱骨骨折,於醫院接受開放性復位及內固定手術。在家休養三個月後,老闆要求回去上班,王女擔心自己無法勝任原本的職務,因此到職醫科尋求協助。經過職醫科醫師評估,王女的右上肢肌力較弱且肩膀活動度受限,屈曲和伸展僅達90度,而其工作職稱為行政助理,工作內容包含文書作業、處理捐贈物資(衣物、罐頭食品、玩具、家電用品等)、整理資料(有些資料櫃在肩膀以上高度的位置)等,考量病人右上肢肌力和活動度仍受限,建議採漸進式復工,雖可恢復全天上班,但工作中應暫時避免右臂負重大於5公斤及高舉之作業。台大醫院新竹分院環境及職業醫學部葉詩帆醫師表示,許多病人在受傷或生病後,往往會遇到重返工作的各種困境,如:雇主要求趕快回去工作、本人擔心家計問題或被解僱而急於重返工作崗位、勞資雙方不知個案是否能勝任原職務等。此時,職業醫學科醫療團隊可協助雇主及受雇者做工作適性評估。評估內容包含:了解個案目前的傷病狀況並評估是否符合永久失能、詳細了解個案所從事工作的細節、評估傷病相關的工作危險性、個案實際工作能力、至工作現場訪視以了解其實際工作環境與內容、給予調配工作回復工作的建議、安排工作能力強化等訓練。


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【早安健康/村上祥子(營養管理師‧料理研究家)】現在已有醫學研究證明,蛋有預防失智症的效果,而且蛋白質也是人體必要的物質。所以千萬不要視它們為敵人。 吃生魚片的時候,把蛋黃混在醬油裡可以有增稠效果,有助食用,而且營養價值也會提升。 把蛋加入布丁或是冰淇淋這類點心,也是能攝取到蛋的好方法。 溫泉蛋能在冰箱裡保存一個禮拜。若一個一個做會比較費工,建議一次多做一點存放。放入湯中或是和燙青菜一起攪拌都易於食用,和軟飯混合則能做成雞蛋拌飯。 製作蛋類料理,像是蓬鬆的歐姆蛋或是軟呼呼的茶碗蒸等等,藉由改變調理方式和火侯的調控,都能做出容易食用的口感。有助於讓全家人一起享用同樣的餐點! 沙拉和涼拌料理也可以加上蛋黃,請聰明利用蛋黃的黏稠性來幫助攝取。 常備蛋鬆,可以撒在煮物或是飯上,這樣隨時都能攝取到蛋。 ★村上流 多變化的照護食譜 健腦的蛋料理 蛋能有效預防失智症,做成蓬鬆的歐姆蛋或是帶勾芡的蛋豆腐料理,即使是高齡者,也能和家人一起享用相同的餐點。 山藥歐姆蛋 利用山藥的黏稠性,更易於食用! 材料:(2人份) 1.山藥泥....... 40g 2.洋蔥(去皮切碎)....... 20g 3.鹽....... 少許 4.沙拉油....... 3 小匙 A------------------------------ 蛋液....... 2顆 鮮奶油....... 4小匙 鹽....... 少許 ------------------------------- 作法: 蝦仁蒸蛋 材料:(2人份) 1.蛋....... 4 顆 A------------------------------ 昆布柴魚高湯....... 1杯 味醂....... 1小匙 鹽....... 少許 蝦子(去頭)....... 2尾(20g) 鴨兒芹(葉)....... 2支 B------------------------------ 昆布柴魚高湯....... 1/2杯 醬油....... 1小匙 太白粉....... 1小匙 -------------------------------- 作法: 本文摘自《天天這樣吃不失智:日本權威營養師教你「一飯一菜一湯」簡單做、夠營養不退化!》/村上祥子(營養管理師‧料理研究家)/臺灣廣廈 延伸閱讀:


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歐洲足球冠軍聯賽小組賽12日結束,義甲名門尤文圖斯在H組意外以1:2輸給年輕人隊,不過曼聯也以1:2敗給瓦倫西亞,尤文仍以小組第一晉級,曼聯則為第二。由於已經拿到16強門票,尤文此役勝負並不重要,打到第70分鐘已0:2落後。直到第80分鐘,C羅納度(Cristiano Ronaldo)在禁區內助攻,由替補上場的迪巴拉(Paulo Dybala)破門,但尤文最後仍以1:2落敗。曼聯客場對上瓦倫西亞,「紅魔」也是打到第46分鐘就已經0:2,只靠著拉什福德(Marcus Rashford)在第86分鐘的頭球扳回一城,曼聯就以1:2失利。G組方面,衛冕冠軍皇家馬德里早就獲得晉級資格,12日主場出戰莫斯科中央陸軍,攻勢乏力,最後以0:3吃下敗仗,但還是以小組第一的身分晉級,G組另一張門票則由第二的羅馬收下。曼城12日在F組則是拿下勝利,主場面對德甲的霍芬海姆,雖然先失一球,但薩內(Leroy Sane)的梅開二度幫助「藍月亮」上演逆轉,2:1擊敗霍芬海姆,小組排名第一晉級。E組的收官戰,則由拜仁慕尼黑在客場以3:3與荷甲的阿賈克斯踢平,萊萬(Robert Lewandowski)梅開二度,拜仁以小組第一身分晉級。


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記者劉忠杰/台北報導國際桌球總會(ITTF)年終總決賽在13日於韓國仁川舉行,我國女子好手鄭怡靜以積分539分、排名第9名次,確定拿下年終賽資格,這是她生涯第4次、連續第3年拿下女單門票;她在2016年曾闖進8強,也是最佳成績。▲鄭怡靜第4度挑戰ITTF年終賽。(圖/翻攝自鄭怡靜臉書)本屆的年終賽,ITTF特別增設混合雙打,鄭怡靜與陳建安所組合的「安靜配」,排名第3的身分,取得年終賽參賽權;此外,林盷儒與廖振珽的男子雙打,以排名第5的席次 ,首度搭上年終賽列車,至於陳建安與莊智淵的組合,則是靠著遞補方式取參賽門票。▲陳建安(左)與鄭怡靜也取得年終賽混雙參賽權。(資料照)目前世界排名第八的鄭怡靜,在2013年首度拿下年終賽女單資格,當時首戰16強就不敵白俄羅斯的削球手帕夫羅維琪(Viktoria Pavlovich);2016年鄭怡靜再出席年終賽,首輪4:0擊敗日本早田希娜,但第2輪以2:4不敵中國朱雨玲於8強止步,去年則是首戰以1:4輸給新加坡馮天薇。▲17歲小將林盷儒首度參加年終賽。(資料照)鄭怡靜在今年的表現穩定,德國公開賽闖進4強,南韓、日本和奧地利公開賽也都晉級8強,以積分539分排名第九。混雙則因為2020東京奧運的增設而出現在年終賽,陳建安與鄭怡靜上個月在奧地利公開賽,以第1種子出擊,一路殺到冠軍戰,在力拚5局後才敗給中國的許昕/劉詩雯屈居亞軍,但這也是2人合拍的最佳成績。  更多三立新聞網報導馬拉松博覽會 馬拉松大小事全在這迎銅標觀察年 台北馬拉松9日開跑國旗事件主角何引麗 現身台北馬!3度挑戰年終賽 周天成拚最佳戰績


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[新頭殼newtalk] 知名主持人徐乃麟搭配曾智希、Zoe所主持的狼谷競技台《斗內大善人》節目,本週出現了節目開播後的最強來賓!人氣超高的SpeXial團員明杰,用了史上最少的時間,玩3種電玩全過關,帥氣拿下10萬元公益金,速度之快連徐乃麟都嚇傻,大讚他是最強藝人!《斗內大善人》邀請各界名人、明星、網紅前來打電玩,分3關累積獎金,最後捐贈給來賓指定的弱勢團體,讓打電玩也能成為做公益的正向契機。本來就是電玩狂的明杰,摩拳擦掌接受挑戰,選擇的3個遊戲為:《英雄聯盟》、《魂斗羅》與《火影忍者》。明杰打遊戲超強,成為《斗內大善人》首位拿下10萬公益金的來賓。首先《英雄聯盟》的過關條件為拿下首殺,明杰選擇的角色為達瑞斯,達瑞斯是該遊戲熱門的英雄角色,傷害很高,只見明杰以超熟練的手法,只花50秒就拿下首殺過關,速度之快讓徐乃麟傻眼讚嘆:「什麼?我眼睛才眨了幾下就過關了?」徐乃麟還開玩笑要明杰玩久一點,免得節目錄製長度不夠,但明杰表情認真投入,完全玩上癮,接下來的《魂斗羅》也快速清場,以3顆星成績過關;第三個遊戲是《火影忍者》,明杰看了興奮直說:「《火影忍者》所有系列我都有!」他使用的角色是雷影,與電腦對打連環猛攻的結果,毫無懸念取得勝利!明杰過關後,帥氣露出燦笑,現場所有女生都瘋狂喊著「明杰!明杰!」就連工作人員都讚嘆不已,氣氛超沸騰!因為這是《斗內大善人》節目錄製以來,首次有來賓通過3關、拿下10萬元公益金。明杰也將這筆公益金捐給「小愉兒社會福利基金會」,更貼心的是,除了捐獻公益金,明杰還陪著他們在台北市信義區街頭叫賣手工餅乾,又善良、又會打電玩的他,完全是個大暖男!明杰遊戲魂上身,神情超認真,力求拿下好成績。節目錄製後,明杰也在Instagram發文表示,這真是開心充實且內心富足的一天,並開玩笑說:「我真的好愛電玩節目!又更加確定要成為一位電競選手了,應該有機會成為偶像派選手,打電動還能做善事真的很Skr!」明杰在節目錄製後發的IG內容。此集《斗內大善人》將在本週日(12月16日)晚間9點,於中華電信MOD 210頻道,與聯維、寶福有線電視頻道168台播出,本集請到茵茵、5TEAM和SpeXial明杰,一起玩遊戲、做公益,挑戰自我、散播愛心。延伸閱讀:槍法奇準無比!Sunny代表台灣出征國際現代文明病!狼谷競技台推「失落戀花園」探討憂鬱症


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新北市一名張姓男子不滿女友堅持分手,竟竊取她手機裡的私密照散布網路,還威脅她幫忙代墊賓士的頭期款,承諾自己會按月繳貸款,女子擔心張男再次上傳照片,只好幫忙代墊,沒想到張男拿到車就消失,根本沒還錢,讓女子忍無可忍報警處理;士林地檢署昨依妨害秘密等罪將這名渣男起訴根據《蘋果日報》報導,張男去年10月交往期間,發現女友手機裡有和前男友的性愛照以及裸露照,於是偷偷存下來,上傳至社團「爆漿公社」,並恐嚇女友「我先丟一張無碼的到爆漿公社好了」,還說之後再被他發現,就要上傳沒打馬賽克的整本相簿。之後張男想買二手賓士,要求女友幫忙代墊頭期款10萬元,並承諾車到手後,就會辦理車貸償還10萬元,並按期繳付後每月1萬2870的貸款,女子擔心張男再次上傳照片,只好付錢,沒想到張男拿到車就消失,女子還接到貸款公司催款通知,只好報警處理;最後張男到案坦承犯行,被士林地檢署依妨害秘密、詐欺取財等罪嫌起訴。更多 TVBS 報導孝子遭撞粉碎慘死…父淚圓心願:燒隻紙紮狗陪他 賓士違停挨撞!升級「180度全開車門」 女駕駛:風大 大學社團爆「關籠放狗咬鴿」 群組冷血傳直播影片 非法找代理孕母 她花200萬....老公還跟別人跑!


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記者林盈君/高雄報導有事嗎你?高雄美濃一名30歲的林姓男子,有毒品前科,平時在家啃老卻不外出工作,昨天(14日)下午,他伸手向年事已高的祖母要錢,祖母擔心林男又將錢拿去毒品,因此拒絕給錢,沒想到林男卻暴跳如雷,還在家開瓦斯揚言要引爆自殺,當時警消獲報之後,立即趕往現場救援,在合力破門之後,將林男當場制服,並將他強制送醫治療,順利化解危機!▲林男被警方強制送醫治療。(圖/翻攝畫面)據了解,林男平時都在老家當啃老族,只要身上缺錢花用都向年邁的祖母要錢,昨天下午1時許,林男又向祖母要錢遭拒之後,他竟然情緒失控,意圖在家中引爆瓦斯自殺。警消獲報後趕往現場,發現林男的祖母還在家中,但林男卻將家門反鎖,情況一度緊張,消防員檢測瓦斯濃度發現濃度很高,有引爆之虞,於是一方面安撫林男子的情緒,另一方面則趁機打開窗戶讓瓦斯濃度消散,最後警消合力破門進入,並灑水控制住林男,並將他送醫強制入院治療。★ 三立新聞網提醒您: 莫逞一時樂,遺害百年身! 拒絕毒品 珍惜生命 健康無價 不容毒噬★ 三立新聞網提醒您:勇敢求救並非弱者,生命一定可以找到出路。透過守門123步驟-1問2應3轉介,你我都可以成為自殺防治守門人。※ 安心專線:0800-788-995(0800-請幫幫-救救我) ※ 張老師專線:1980 ※ 生命線專線:1995 ※ 反霸凌專線:0800-200-885更多三立新聞網報導南部民眾注意!開5槍襲警在逃嫌犯公布 左手斷指藏有武器超猛母子!合歡山紮營4個月挨罰 網友緩頰:他們幫撿大便援交妹長太正!眾男客交易後狂追求 她卻挑已婚毒男交往情侶吵架他喊燒!男子亂入想當和事佬 結果反被警逮GG了


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中天新聞52頻道招牌政論節目《大政治大爆卦》今(14日)特地南下港都,前進高雄苓雅區武廟市場舉行戶外LIVE開講,同步連線高雄市長當選人韓國瑜與藝人沈玉琳直播的現場,討論高雄發展。這也是主持人周玉琴第一次為了節目走出攝影棚,她透露非常高興能與觀眾近距離互動,面對搭檔王又正近日因經常出外採訪人氣高漲,已先一步被封為「婆媽殺手」,周玉琴自信滿滿,自認來到了「市場」,鐵定是她「台灣好媳婦」的地盤。 《大政治大爆卦》昨(13日)4歲以上平均收視0.74(總收視人口59萬),最高收視達0.97,穩坐同時段第一,節目過去戶外開講都是以「男主外、女主內」的方式進行,主持人王又正表示,「最近很多鄉親都喊話希望能看到玉琴姊,我就趕緊把她帶下來了!」周玉琴也大讚王又正人氣真的很高,「因為他真的很帥啊!但有網友稱我是『台灣好媳婦』,而且,我肯定比又正更常逛菜市場。」周玉琴透露,年幼的時候就經常跟著媽媽擺攤,「小時候我家裡是賣麵線的,我非常清楚攤商的辛苦,更能體會沒有生意的時候有多著急,之前在節目上訪問一位來自夜市的大姊,聽她說著說著,我忍不住就哭了,其實就是想到自己的媽媽以前工作也很辛苦。」節目今採雙現場的方式,由周玉琴在市場外掌控節目進行,王又正機動性地在市場內探訪攤商,抽空當起「叫賣哥」幫忙攤商拉抬生意。王又正表示上週末曾到高雄著名的瑞豐夜市出外景,當地攤商非常熱情,提供許多免費的高雄美食給現場民眾一同享用,像是牛排、酥炸魷魚、珍珠奶茶什麼都有,「我幫忙發號碼牌,也幫忙炸東西、裝袋,有民眾拿到我遞出去的美食,還說要餵我吃一口,讓我很不好意思,我就說不然我餵你好了。」當場還真的就拿起食物反餵民眾吃,笑稱自己根本就是「餵食哥」。更多鏡週刊報導在馬英九面前求婚 主播王又正讓空姐老婆很滿意


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肺炎在2016年成為國人十大死因的第三位,僅次於惡性腫瘤與心臟疾病,該如何預防?(圖片來源/acworks@photoAC)肺炎在2016年成為國人十大死因的第三位,僅次於惡性腫瘤與心臟疾病,但肺炎上升的速度卻是在2016的十大死因中最快的,而2017年的國人十大死因,肺炎依舊蟬聯第3名,1年造成1萬2千多名病人死亡。一般的情況下,細菌性肺炎的標準治療是使用抗生素,可是肺炎一旦惡化,經常會伴隨呼吸衰竭與敗血症,病人常會需要插管接呼吸器或因休克轉入加護病房,如果病情嚴重導致恢復時間延長,一些較虛弱的病人像是長期有慢性阻塞性肺病的病人或是老年人,可能因此變成慢性呼吸衰竭,需要更長的時間或甚至無法脫離呼吸器,此時醫師就會建議接受氣切手術以換取之後舒適的照顧。打疫苗真的有效嗎?造成肺炎的病原菌,即便在今日醫療進步的時代,也只有約一半的病人可以找出真正致病的病菌,同樣是肺炎這個診斷,病人的嚴重性可以從在門診服用口服藥即可治癒,到進加護病房用了全部的維生醫療而仍有生命危險,變化性非常大,因為有上述的理由,如果可以的話,最好是不要得肺炎,所謂預防重於治療,所以有了疫苗。會造成嚴重肺炎的病毒,除了2004年的SARS,最常見的就是流感,台灣最近一次比較嚴重的流行,是在2015-2016年的冬天,也造成了約300多人的死亡,因為病毒的變異性較高,所以流感疫苗需要每年接種以對應病毒的突變,政府每年都會提供公費的3價疫苗給風險比較大的族群接種,也會有少量的自費4價疫苗可以選擇。在細菌的方面,目前只有排名第一,約占全部致病菌3成的肺炎鏈球菌有疫苗可以打,目前有23價的多醣體疫苗,公費支付超過75歲的老年人施打,某些地方政府在財政充盈時會開放至超過65歲即可施打,另外有自費的13價結合型疫苗,這兩種疫苗都能提供較長的保護時間,不像流感疫苗必須每年注射,但若65歲前接種過第一次23價疫苗,在間隔超過五年且超過65歲之後,可以考慮接種第二次23價疫苗,如果經濟狀況無虞,2種疫苗都注射能提供最完善的保護,只是2種疫苗的注射時間必須間隔1年以上。按照疾病管制署的建議,除了老人,有特殊健康問題的人如酗酒、慢性心臟或肺部疾病、腎功能衰竭、糖尿病、癌症、沒有脾臟、長期服用類固醇或是接受化學治療、放射線治療的人,是應該考慮接種疫苗的族群。如何預防肺炎?均衡的營養、規則的運動習慣,正常的作息及不要抽菸是維持健康的不二法門,捨本逐末以為打了疫苗就百毒不侵是錯誤的認知,疫苗沒有辦法完全避免肺炎的發生,但降低發生的機會尤其在身體狀況不好的病人,仍然是很重要的,如果關於肺炎相關疫苗仍有任何問題,歡迎前往胸腔,感染或家醫科門診詢問。更多信傳媒文章


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台中一所國小爆發「人體拱橋」體罰,遭體罰的是足球社團小一生,其他學生家長錄下體罰影片投訴平面媒體,事件鬧大後,當事學生家長覺得那一位投訴家長是有事嗎?甚至覺得小小的處罰並無不妥,還稱讚教練風評不錯,但體罰是事實,足球教練已經遭到學校停課兩周,不排除停聘。  ▼(圖/東森新聞) 這一位教練教的是足球,對象都是國小學生,學校足球社團簡介影片,教練自稱是笑笑教練,但卻被其他學生家長拍到,帶團去別的學校比賽體罰小一學生,要求孩子雙手雙腳頂著地球表面,變成一座人體拱橋。 但是爭議點來了,其他家長錄下體罰影片投訴平面媒體,要求校方、教練說清楚講明白,至於遭體罰當事學生家長,認為只是雙手扶地幾十秒根本不會想追究。 遭教練體罰小一生家長:「教練那時候可能也是急了,就跟我兒子講說,那如果你不聽話的話,那就要做處罰,我個人並不覺得,這個有到那麼嚴重的事情。」 ▼(圖/東森新聞) 究竟事件怎麼發生?原來遭投訴教練不是學校的正式老師,而是學校找來的專業人士,負責教導小學足球社團,10月底去別的學校比賽,但其中一名小一生,因為臨陣不想出賽,結果教練急到體罰小學生。 遭教練體罰小一生家長:「因為我兒子他現在一年級,他國小剛畢業參加校外比賽,所以那一天怯場沒有調適好,所以他那個時候就說,他不想下場比賽。」 加上學生家長覺得,球隊本來就會有些小處罰,至於投訴人為何錄下影片,還爆料給平面媒體,校方和家長想不透。 ▼(圖/東森新聞) 當事國小教務主任:「我們當然還是告誡教練,在以後的教學能夠比較,用正向、鼓勵的方式,那也避免類似情形再次發生。」 儘管當事學生家長不追究,但體罰行為的確有爭議,校方要求教練停課兩個禮拜,台中市教育局也持續關心,緊盯校方後續處理方式。 (封面圖/東森新聞)更多東森新聞報導幼兒園師「腳」訓男童 狂踩腳踝3下逼聽話 吵架把孩當出氣包!男狠踹1歲女童「內臟破裂」慘死 2歲女兒吃零食噎到「無法呼吸」 瑞莎拍背無效嚇哭 相關新聞影音


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高雄市立民生醫院近期治療兩位個案,分別因腎臟輸尿管結石積膿引發敗血症以及因胸椎腫瘤壓迫導致雙下肢麻木。前者由泌尿科蔡秀男醫師主治、後者由神經外科陳志豪醫師主治。兩位個案經過治療後皆逐漸恢復健康,民生醫院特別於十三日舉辦「醫療記者會-手術發表暨感恩會」,邀請個案現身說法分享治療心路歷程,同時由主治醫師輔以醫療手術說明,讓民眾了解民生醫院對於治療泌尿疾患及腫瘤手術有相當成功的經驗。泌尿科蔡秀男醫師表示,個案撒先生原為急性心肌梗塞送民生醫院搶救治療,由心臟內科李明義醫師替撒先生施做緊急心導管手術救回一命,而再觀察過程中李明義醫師發現撒先生多次心臟休克進出加護病房,並發現撒先生伴有腎結石的狀況,因此照會泌尿科蔡秀男醫師與以會診治療。蔡秀男醫師經診療後發現撒先生雙側輸尿管結石引發雙側腎臟積膿、無尿液、合併嚴重細菌性敗血症,導致因為低血壓休克多次進出加護病房。因此蔡秀男醫師緊急召集泌尿科團隊執行「彩色超音波穿刺引流手術」,先將左側腎臟穿刺引流膿液,解除敗血症休克危險;隨後發現右側輸尿管結石阻塞,雖積膿較少但無法穿刺引流,因此另外執行「輸尿管內視鏡雷射碎石手術」擊碎位於輸尿管內的三顆結石,改善尿毒症狀,使個案恢復排尿功能。另外一位個案則是因洪女士因脊椎腫瘤壓迫導致雙下肢麻木。神經外科陳志豪醫師表示,個案洪女士曾於九年前在他院受腰椎第4/5節內固定手術。最近三年來感覺右小腿麻木,慢慢的症狀進展變成雙下肢都麻木不適,走路的時候甚至有無力感;到原先接受腰椎手術的醫院求診,他院醫師並無特別診斷出病灶,以至於麻木感仍持續存在,影響日常生活。後來洪女士至民生醫院神經外科門診求診,經陳志豪醫師神經學檢查發現,造成洪女士雙下肢麻木症狀的病灶位置高於腰椎,因此推判有可能是位於胸椎節段的腫瘤壓迫導致。陳志豪醫師經MRI造影後發現,果然洪女士位於第九節胸椎脊椎腔內有約三公分大小的腫瘤,且腫瘤延伸至右側神經孔,腫瘤明顯將脊椎體往前擠壓,脊椎腔內大部分被腫瘤佔據,導致脊髓神經被腫瘤嚴重推擠,因此才造成洪女士雙下肢麻木無力感。民生醫院引進最新腫瘤顯微手術儀器設備,陳志豪醫師替洪女士施行顯微手術,由後背進入,順利將神經腫瘤全部摘除,並以骨釘固定右側第八至第十胸椎,以維持脊椎穩定。陳志豪醫師表示,顯微手術傷口小約十公分,復原快速癒後佳,即便是脊椎腫瘤,只要正確診斷,經由專業神經脊椎外科醫師手術搭配最新的設備,可以順利完成腫瘤摘除,並且安全的保存神經功能。手術後洪女士下半身神經功能並無損傷,雙下肢麻木不適及無力感已逐漸改善。民生醫院顏家祺院長表示,民生醫院規模不比醫學中心,但擁有專業的泌尿科及神經外科醫療團隊及設備,對於治療難度較複雜的疾病也有成功的案例,民生醫院今後會持續汰舊換新醫療設備,持續提升醫療品質,達到與醫學中心同級的醫療水準,是為社區民眾的一大福音。


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文/彭曉薇 攝影/K.L WEDDING郭元益婚紗美學館 錄影‧剪接/煒喆視覺影像工作坊 妝髮/蘇貞妮 服裝/T.L. Hsu 協力品牌/Blackbarrett、Charles&Keith、H&M、Innspo、Ted Baker影片網址當1個人變成2個人,又要從2個人變成4個人會是怎樣的景象?婚後生活幸福美滿的演員夫妻檔狄志杰(本名伊適杰)及顏嘉樂,獨缺孩子來做伴。終於在結婚4年之際,如願成為準父母,46歲的顏嘉樂懷上龍鳳胎,夫妻倆開心直呼:「歡迎伊哥、伊姐來報到!」婚姻生活要幸福.挑對人就對了! 提及婚姻幸福的祕訣,顏嘉樂甜蜜地笑說:「婚後要幸福沒有祕訣,只要挑對人就對了!」顏嘉樂透露婚前兩人很常吵架,但婚後找到默契,體會到不要浪費時間在不開心的事上,意識到夫妻吵架,即使爭贏了也沒用,另一半不開心,自己也不會開心,兩個人在一起「過日子比較重要」,雖然彼此很少有人先低頭道歉,但一定會有一方先向對方示好,因為婚前就約定好不吵隔夜架。狄志杰也認真地說,「不能因為結婚時間變長,把任何事情當成理所當然,無論是對老婆的照顧及兩人的相處,都還是要維持熱度,千萬不要覺得成為家人後就鬆懈,對老婆要始終如一,維持戀愛的感覺。」狄志杰強調,「我就是要讓嫁給我的這個女人,被我逗得樂不可支,讓感情永遠不降溫!」生孩子就是跟時間賽跑! 顏嘉樂以過來人的身分,提醒所有女性,過了一定的年紀,卵子的數量與品質急速下降,當初,她重視工作沒有想太多,天真地認為只要結婚,自然就會懷孕生小孩,沒想到生小孩卻是她人生中最受挫的事情,因為生小孩不是努力就會成功,完全找不到方法去努力。她覺得自己運氣好,才能順利懷孕,因此希望確定想要有婚姻及小孩的女性,35歲前就趕快凍卵,即使無法做決定是否要小孩,也可以防萬一。狄志杰也感慨地說:「我們不知道年紀大生小孩這麼困難,強力建議想要有小孩的夫妻,手腳真的要快,不要以為結婚就會有小孩,更不要排斥人工生殖,無論如何,這都是自己的孩子!」他解釋,顏嘉樂懷孕後,很多人第一時間都問是「自然的」還是「做的」,他覺得這樣的心態上並不對,現代醫學發達,在夫妻倆還有機會生孩子,有需要就可以跟醫師討論看看,因為生孩子就是跟時間賽跑的事情。關關難過關關過.開心喜迎雙胞胎 當第一時間驗孕確認有兩條線時,顏嘉樂完全不敢相信,也很害怕會失敗,擔心後續是否會有問題,內心的擔憂不敢讓狄志杰看到,當兩人一同回診時,醫師也請他們保持平常心,不要開心得太早,結果沒想到下一秒超音波就傳來胚胎的心跳聲,更發現不僅是一個寶寶,而是兩個寶寶,讓她倍感欣慰。狄志杰也吐露真心話,他認為,在求子過程中,更重要的是老婆而不是小孩,因為顏嘉樂在過程中吃了許多苦,當第一次人工授精失敗時,打擊非常大,所以當時他甚至覺得不要小孩也沒關係,捨不得看著顏嘉樂如此辛苦,但顏嘉樂為母則強,願意繼續堅持下去。這一次試管嬰兒等待結果時,他抱持平常心,認為孩子要不要來到身邊完全是緣份,但也害怕若失敗,當下表情的變化,被另一半看出端倪,所以裝不在乎的用手機回訊息,「沒想到就突然聽到如此奇妙的聲音,期待這麼久根本沒有心理準備,原來這就是小孩的心跳聲!」※原文刊載於2018年12月號《媽媽寶寶》382期。 ※原文連結 ※延伸閱讀 「只要跟妳們在一起,我就會笑!」梁又琳與孩子的甜蜜相處之道 從彤彤姐姐升級孕媽咪,貝童彤甜喊:「小孩是世界上最美的禮物!」 ※本文由《媽媽寶寶》授權刊登,未經同意禁止轉載!


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作者為台灣經濟研究院產經資料庫副研究員  受惠於車聯網、邊緣運算、資料中心、智慧家庭、智慧工廠、智慧城市等應用的驅動,仍有利於2018年國內半導體封測的需求,況且國際IDM廠委外封測的態勢不變,同時日矽併也正式於2018年第二季完成,日月光控股也展開國內外大舉的布局,顯然2018年上半年國內本產業所面臨的經營環境情勢頗佳。然而2018年下半年~2019年首季受到美中貿易戰所帶來不確定的因素逐步升高,況且尚存在Intel處理器短缺、挖礦需求疲弱、智慧型手機成長動能減緩等利空的影響,相對影響部分半導體封測族群的接單量,甚至美國商務部對福建晉華祭出禁售令,使得2019年首季日月光控股旗下矽品重啟DRAM封測業務承接福建晉華的封測訂單恐延遲收割,致使本產業所面臨的經營環境情勢未如2018年上半年。不過整體而言,2018年國內半導體封裝及測試業景氣相較於2017年將略微擴大,而系統級封裝(SiP)仍將是主力OSAT廠看好的大方向,能夠因應5G、AIoT世代,進一步異質整合新3C特色的封裝概念,依舊是2018台灣半導體封測廠最具有廣大發展量能的潛力領域。展望2019年,儘管LCD驅動IC封測業者–頎邦受惠於TDDI封測訂單湧入,訂單能見度直達2019年第二季,其次記憶體市場2019年價格雖將出現下跌,但若以南亞科為例,由於其2019年主流製程將轉進20奈米,產品組合將以價格較佳的伺服器DRAM及行動裝置LPDDR4/4X為主力,上述新製程及新產品的封裝量將大於2018年,測試時間也較標準型DDR4拉長,因此將有助於福懋科的營運表現。另外,汽車電子化、自駕車是長期趨勢,各類車用晶片需求將持續揚升,包括車聯網MCU、車用CIS元件等,促使欣銓、京元電、勝麗、日月光投控等積極布局車用晶片封測商機;再者5G市場將成為2019年半導體測試端搶攻的市場,也因5G晶片的複雜度以及半導體製造先進製程成本增加,更顯半導體測試端的重要性,而因5G的系統單晶片或是前端射頻元件系統級封裝(SiP)模組測試的複雜程度,將會使得前段的晶圓測試探針卡(Probe-card)、以及更後段因應異質整合SiP模組的系統級測試(SLT)難度提升。故預計2019年台系半導體測試、探針卡業者可望受惠的部分仍多以低頻段Sub 6GHz為主,而5G晶片封裝領域,日月光投控在SiP技術領先且已完成產能建置,預期將拿下高通、聯發科、華為等大部份的5G晶片及SiP模組訂單,而訊芯-KY可應用在5G基地台的高速光纖收發SiP模組也已在2018年下半年量產出貨,同時5G的訊號放大器SiP封裝業務也將成為公司2019年營運成長主要動能。但預計2019年我國半導體封裝及測試業景氣將較2018年進一步減緩,除半導體供應鏈將於首季處於庫存調整階段之外,主要是美中貿易戰讓市場充斥不確定性,特別是IDM大廠在主流的通訊、消費性電子等領域晶片測試需求逐步放緩,2019年恐難再維持2018年高成長的局面,以及美國對福建晉華祭出禁售令,影響其量產時程,也恐波及日月光旗下矽品在福建的DRAM封測訂單,況且智慧型手機市場趨於成熟量能成長有限,也將影響相關半導體封測廠的接單情況所致。更多論壇文章 吳寶春的財富 中國人買單嗎? 為什麼蘋果不贊助新北市? 「解套」:管中閔上任台大校長 看不到自責與慚愧 人民不會原諒台鐵局 愈想控制孩子 他愈會掙脫______________【Yahoo論壇】係網友、專家的意見交流平台,文章僅反映作者意見,不代表Yahoo奇摩立場 >>> 投稿去


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中天綜合台將自本週六 (12/15) 起,推出中天電視與17Media跨界合作的全新美食互動益智直播節目《17趣郊遊》,由人氣主持人孫協志、黃鐙輝,帶領助理主持人凱莉、明杰一起去郊遊,挖掘全台隱藏版美食、必吃人氣料理,並採分隊PK的方式,與線上直播的網友一起互動答題拿獎金。昨日 (12/11) 記者會上,黃鐙輝與明杰自認是「顏值取勝」,孫協志與凱莉則強調「頭腦擔當」,兩隊並現場PK近期超夯、且首集節目中即將登場的「高雄美食」小常識,其中像是「韓總套餐」、「虱目魚料理」等都成了考題,最後由出生於高雄的孫協志擊敗高雄女婿黃鐙輝,奪下「美食王」寶座。記者會現場並端出台北知名的深夜美食「和牛滷肉飯」,四位主持人品嘗後讚嘆不已,孫協志說:「一般吃到滷肉飯都是豬肉的碎肉,這種和牛等級來當滷肉,牛肉的香氣包裹在米飯上,真的非常厲害!我們節目在週六晚間10點播出,真是恰到好處,觀眾朋友看完節目後就能直接出去吃。」黃鐙輝則大讚「根本是皇帝級滷肉飯」。愛吃美食的兩位主持人也分享,為吃美食做過的瘋狂事,孫協志曾因突然想吃基隆的營養三明治,在極短時間內呼朋引伴約了2輛車的朋友一起衝去基隆夜市,只為了吃一口三明治;黃鐙輝則曾為了吃包子,凌晨3、4點就到包子店外排隊。兩人強調有許多美食口袋名單,都會在節目中推薦給大家,更會賣力向店家凹好康,與觀眾朋友分享。《17趣郊遊》是個跨平台LIVE直播的全新綜藝節目,孫協志、黃鐙輝對於主持90分鐘的LIVE節目都很有信心,孫協志在10多年前就有主持直播節目的經驗,黃鐙輝則自稱是「17男神」,在直播平台開始流行的時候,就已經上線和許多網友互動聊天了。掌控LIVE現場沒問題,但兩人比較擔心的是硬體設備不聽話,不過如果節目中真的出現「空檔」時,兩人也早有預備方案,黃鐙輝搞笑地說:「歌單都已經開好了!」孫協志則說會先備好CALA帶,兩人隨時都能轉變為演唱會模式。想看最好吃、最好玩、最令人口水直流的《17趣郊遊》,12/15起每週六晚間10點一定要鎖定中天綜合台36頻道,觀眾只要手機下載「17直播LIVE」App(連結:bit.ly/2RmYvvh)參與答題,就有機會獲得通關獎金及美食折價券喔!


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【本報綜合報導】美台商會會長韓儒伯12日指出,美國貿易代表署只因豬牛議題,讓貿易談判卡關是失敗策略,他呼籲美國要有更高層官員以戰略眼光來看待美台經貿。喬治華盛頓大學席格爾亞洲研究中心12日舉辦強化美台關係研討會,韓儒伯接受媒體訪問時做上述表示。貿易代表署(USTR)上月與尼泊爾召開貿易暨投資架構協定(TIFA)下的談判,根據USTR資料,美國與尼泊爾去年貨品貿易總額僅1億6800萬美元,相較於美台去年682億美元,台灣也是美國第11大貿易夥伴,USTR選擇和哪國召開貿易談判安排考量策略為何?韓儒伯直言,USTR在美台貿易談判上採取的策略是失敗的。韓儒伯說,豬肉與牛肉這些農業議題當然很重要,但USTR只因兩項議題就卡住整個貿易談判,美台TIFA不召開「就卡在那、然後現在呢」,他無法為USTR辯護。韓儒伯認為,美國要有更高層官員以更具戰略眼光高度看待美台關係,不是只狹隘看著豬肉及牛肉市場准入議題。否則,他不認為現在美台經貿談判卡住的情況會有突破,這須從白宮國安顧問波頓、國務卿蓬佩奧及待國會同意任命的亞太助卿提名人史達偉層級來發動。外界視為親中的尼泊爾現任總理奧利2月勝選,夾在中國與印度間的尼泊爾更積極與中國發展。奧利逆轉前政府決定,重啟委託中國葛洲壩集團興建最大水力電廠。奧利不久前訪北京,簽署系列經濟協議。還有記者問道,這是否代表美中貿易談判告一段落後,美國才會啟動美台貿易談判?韓儒伯指出,從兩岸加入世界貿易組織(WTO)案例來看,早已完成談判的台灣就是得比中國晚入,他能理解這是美國既定政策的情況,但就他來看,不樂見美台貿易談判和美中貿易談判綁在一起。韓儒伯建議,台灣必須把握機會向美方表達想爭取的貿易議題,不久前亞太經合會(APEC)召開期間,台灣APEC領袖代表張忠謀和美國副總統彭斯見面時,就表達希望美台展開洽簽自由貿易協定(FTA)談判。台灣是否告訴美方或提出解決美台經貿議題的藍圖?他說,相信陪同張忠謀與彭斯見面的行政院政務委員鄧振中最清楚情況。對於美台與美中經貿關係脫鉤處理,韓儒伯強調,美國從政府體制上確實開始有改變,像商務部負責台灣事務部門已不再由負責中國事務部門管轄,就他瞭解,許多政府部門將跟進。美國政府部門中,除國務院有獨立的中國科及台灣科,國防部與USTR都將中國、蒙古及台灣事務劃在同一個部門。還有記者詢問,若美中貿易談判失敗,美國對台軍售是否有更多機會?韓儒伯表示,美中貿易談判成敗與美國對台軍售掛鉤是舊思維,美國現在處理對台軍售已朝程序定期及常態化,他不認為美中貿易議題會影響美國對台軍售,兩件事是分開處理的。2018/12/13


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行政院長賴清德預告自己將「堅定離開」,不會讓檢討流於空談;如此,蔡總統才能「大破大立」。聽起來悲壯的宣示,其實不是太激勵人心。人們雖看到行政院的檢討報告,卻未聽到蔡總統和民進黨的反省,而後兩者需要承擔的敗選責任絕對更大。賴清德出任閣揆一年,未能幫蔡政府穩住頹勢,反而痛失自己二○二○選總統的機會;這種「一加一小於一」的結果,深堪玩味。綠營內部原來有一種聲音,認為蔡英文執政失利敗象明顯,二○二○年不可能再保住政權,因此下屆應由聲望尚可的賴清德代表出征。但這樣的聲音,隨著賴清德請辭及蔡英文拚連任意志強烈,迅速消散。前綠委林濁水近日為賴清德叫屈,認為他去年因「一念之仁」以為可以幫蔡英文拉抬聲勢而出任院長,未料卻難逃「閣揆必被總統消耗」的魔咒,最後連自己的聲望也跌入谷底。從這個「魔咒」看,下一步,誰將組閣接受蔡總統的「消耗」?蔡政府的首任閣揆林全任期為十五個半月,如果賴清德在明年元月去職,任期也約略是同樣的長度。林全之所以去職,主要是政治性格較弱,雖然擁有蔡英文的信任,但決策思維學術氣味太重。在多項爭議決策的震盪中——例如「一例一休」修法,他雖有財經背景,卻明顯不接地氣。林內閣任用了多位所謂「老藍男」,原是比較均衡的布局,卻備受眼紅的綠營人士不滿,最後也終歸被視為「外人」而難以施展。相對而言,賴清德政治敏感度較佳也更接地氣,因此他一上任,就將窒礙難行的「一例一休」修得比較合理。問題是,他的宏觀瞻矚及思維深度均顯不足,這由其用人的拘謹及論述的生澀即一目了然。更嚴重的是,他一開始即過度標榜自己「台獨工作者」的色彩,以致失去持平帶領政務的角色,也難以受到藍營乃至中間選民的信任。如果當初賴清德能從副閣揆做起,先熟悉府院關係及內閣各部會職能,再適時接掌閣揆,也許更能駕輕就熟。遺憾的是,他閣揆的「直升機」升得太快,實際上對輔佐蔡英文施政助益無多。林全因為是「外人」,而不受民進黨信任;賴清德雖是綠營「自己人」,但限於視野而難以開展,結果仍不受民眾信任。其間弔詭,說明權力運用之奧妙,絕不在「一把抓」,而在平衡及收放;但這恐怕是「唯權力論」的民進黨人所難以理解的事。更關鍵的,是蔡總統的角色,她的權力之手伸進政府每一個角落:左要插手行政部門的決策,右要控制國會的立法,意志要貫穿到促轉會、中選會等每個獨立機構,連北農總經理她都要管,連文化總會她都要搶,水利會長要自己派。試想,這樣一個遍地插手的總統,敗選後卻以自己不在「第一線」為由推諉,自己辭了黨主席都還想安排繼任者。如此毫無邊際的權力操控手法,怎麼可能建立「權責相符」及「權能分立」的政治?又如何取得民眾信任?林全和賴清德其實都不是無能之輩,問題是,在權責不明的政治情勢下,他們的施政都受到蔡總統相當的壓抑及掣肘,許多閣員的能力也無法發揮,卻要背負失敗的責任。這樣「一人統領」的權力框架若不改變,即使賴清德下台,換了誰當閣揆其實都一樣,沒有「大破大立」的可能。因為需要「大破」的人,正是蔡英文總統本人。她必須破除自己的濫權,檢討自己「進步價值」的誇大缺陷,然後才有可能務實施政。蔡英文和賴清德的「蔡賴體制」,為何不能發揮「一加一等於二」的效能,原因就在兩人的關係不是建立在「互補」或「加乘」的基礎上,而是彼此拉扯、壓抑而抵銷。蔡英文除必須找到對的人,她也必須學習放手新揆發揮,才不致再複製「失敗模式」。更多論壇文章 吳寶春的財富 中國人買單嗎? 為什麼蘋果不贊助新北市? 「解套」:管中閔上任台大校長 看不到自責與慚愧 人民不會原諒台鐵局 愈想控制孩子 他愈會掙脫______________【Yahoo論壇】係網友、專家的意見交流平台,文章僅反映作者意見,不代表Yahoo奇摩立場 >>> 投稿去


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